DETERMINAN FAKTOR LANGSUNG DAN TIDAK LANGSUNG PENYEBAB KEKURANGAN ENERGI KRONIK PADA IBU HAMIL BERESIKO
DOI:
https://doi.org/10.35730/jk.v12i0.629Abstract
Latar Belakang: KEK pada ibu hamil adalah keadaan gizi kurang yang terjadi karena tubuh kekurangan salah satu atau beberapa zat gizi yang dibutuhkan saat kehamilan. Penyebab tubuh kekurangan zat gizi bisa dikarenakan oleh jumlah zat gizi yang dikonsumsi kurang, mutu zat gizi yang rendah, gagalnya penyerapan zat gizi dalam tubuh, dan kenaikan volume darah selama kehamilan yang akan meningkatkan suplay kebutuhan Fe atau zat Besi pada tubuh ibu hamil
Tujuan: Penelitian ini bertujuan secara umum untuk mengetahui hubungan determinan faktor langsung dan faktor tidak langsung dengan kejadian Kekurangan Energi Kronik (KEK) pada ibu hamil berisiko.
Metode: Desain penelitian adalah kuantitatf dengan pendekatan Crossectional atau potong lintang. Waktu dan tempat penelitian adalah Kabupaten Kepahiang dimulai dari bulan Oktober sampai dengan November 2021. Populasi sebanyak 141 orang ibu hamil dan sampel penelitian diambil dengan Teknik total sampling. Analisis data menggunakan analisis multivariat dengan uji Regresi binary logistic.
Hasil: Diketahui hubungan faktor langsung; asupan nutrisi dan paritas (p value 0.005 dan 0.000), Diketahui hubungan faktor tidak langsung ; tingkat pendidikan dan pekerjaan, (p value 0.000 dan 0.022), Determinasi yang paling dominan adalah faktor pendidikan dari kelompok factor tidak langsung, dimana ibu hamil berpendidikan rendah berpeluang 8.4 kali, Model faktor risiko yang paling memiliki interaksi yang paling erat/kuat terhadap kejadian KEK adalah faktor pendidikan, dimana kejadian KEK pada kelompok ibu hamil yang berpendidikan rendah
Simpulan: dari hasil penelitian didapatkan bahwa faktor yang paling dominan terhadap kekurangan energi kronik pada ibu hamil beresiko adalah faktor pengetahuan ibu.
References
Akbar, M.I., Rinaningsih, Y.S., Ekawaty, R., Batiari, N.M.P., Abdussalam, I., Suharyanto, E., Widiana, D. and Sulistyowati, Y., 2020. Pelaksanaan Program Keping Emas Pada Ibu Hamil Kekurangan Energi Kalori dan Anemia Di Desa Kronjo Tahun 2019. Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan, 10(1), pp.108-121.
Annan, R.A., Gyimah, L.A., Apprey, C., Edusei, A.K., Asamoah-Boakye, O., Aduku, L.N.E., Azanu, W. and Lutterodt, H.E., 2021. Factors associated with iron deficiency anaemia among pregnant teenagers in Ashanti Region, Ghana: A hospital-based prospective cohort study. Plos one, 16(4), p.e0250246.
Aristyarini, D.A., 2020. Hubungan Antara Asupan Energi Dengan Kejadian Kekurangan Energi Kronik (Kek) Pada Remaja Putri Di Smk Kesehatan Bantul (Doctoral Dissertation, Universitas Alma Ata Yogyakarta).
Astried Eka Candra Fortuna, E.C.F. and Joko, S., 2019. Kajian Karakteristik Kurang Energi Kronis (Kek) Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Kasihan I Bantul (Doctoral dissertation, Poltekkes Kemenkes Yogyakarta).
Bauw, N.R. and Kusumastuti, A.C., 2017. Hubungan Asupan Mikronutrien Dengan Jenis Anemia Pada Ibu Hamil (Doctoral dissertation, Faculty of Medicine).
Begum, K., Ouédraogo, C.T., Wessells, K.R., Young, R.R., Faye, M.T., Wuehler, S.E. and Hess, S.Y., 2018. Prevalence of and factors associated with antenatal care seeking and adherence to recommended ironâ€folic acid supplementation among pregnant women in Zinder, Niger. Maternal & child nutrition, 14, p.e12466.
Dewi, M.M., Mardjan, M. and Budiastutik, I., 2016. Hubungan Karakteristik Ibu Hamil Dan Peran Petugas Kesehatan Dengan Perilaku Konsumsi Asam Folat Di Rumah Bersalin Mulia. Fakultas Ilmu Kesehatan.
Dinkes Prov Bengkulu. Profil Kesehatan Provinsi Bengkulu Tahun 2019. Bengkulu; 2019.
Duli, N., 2019. Metodologi Penelitian Kuantitatif: Beberapa konsep dasar untuk penulisan skripsi & analisis data dengan SPSS. Deepublish.
Fadila, F.K., 2018. Status Ketahanan Pangan Rumah Tangga, Tingkat Kecukupan Energi Dan Protein Dengan Status Gizi Anak Usia Sekolah (Studi Analitik Pada Anak Buruh Migran Desa Sumbersalak Kecamatan Ledokombo Kabupaten Jember Tahun 2018).
Fatimatasari, F., Hadi, H. and Rahmawati, N.I., 2013. Kepatuhan mengonsumsi tablet Fe selama hamil berhubungan dengan kejadian bayi berat lahir rendah (BBLR) di Kabupaten Bantul. Jurnal Ners dan Kebidanan Indonesia, 1(3), pp.87-89.
Fitriyani, D., Irawan, G., Susanah, S., Husin, F., Mose, J.C. and Sukandar, H., 2015. Kajian kualitatif faktor-faktor yang memengaruhi pernikahan remaja perempuan. Jurnal Pendidikan dan Pelayanan Kebidanan Indonesia, 2(3), pp.38-44.
Fowler Jr, F. J. (2013). Survey research methods. Sage publications.
Hamdi, A.S. and Bahruddin, E., 2015. Metode penelitian kuantitatif aplikasi dalam pendidikan. Deepublish.
Hanafiah, T.M., 2007. Perawatan antenatal dan peranan asam folat dalam upaya meningkatkan kesejahteraan ibu hamil dan janin. Indonesian Journal of Obstetrics and Gynecology.
Indonesia, R., 2009. Undang-undang Republik Indonesia nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan. Jakarta Republik Indones.
Kemenkes RI. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019. Jakarta; 2019.
Kiraningtyas, G., 2018. Hubungan Antara Kekurangan Energi Kronis (Kek) Pada Ibu Hamil Dengan Berat Bayi Lahir Rendah (Bblr) Di Wilayah Kerja Puskesmas Sedayu 1 Bantul Yogyakarta (Doctoral Dissertation, Universitas Alma Ata Yogyakarta).
Kodyat, B.A., 2014. Pedoman Gizi Seimbang 2014. Permenkes RI,(41).
Komariah, A. (2014). Metodologi penelitian kualitatif.
Kusumawati, I., Indarto, D., Hanim, D. and Suminah, S., 2017. Hubungan Asupan Makanan, Suplementasi Fe dan Asam Folat dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil Riwayat Kurang Energi Kronis dan Anemia Saat Menyusui (The Relationship Of Food Intake, Fe And Folic Acid Supplementation On Hemoglobin Level In Pregnant Women). Nutrition and Food Research, 39(2), pp.103-110.
Lipoeto, N.I. and Nindrea, R.D., 2020. Nutritional contributors to maternal anemia in Indonesia: Chronic energy deficiency and micronutrients. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 29.
Marjan, A.Q. and Fatmawati, I., 2020. Peningkatan Pengetahuan “1000 Hpk, Suplementasi Fe, Ca Dan Asam Folat Pada Ibu Hamil†Di Wilayah Kerja Puskesmas Sukmajaya Depok Tahun 2017. Jurnal Bisnis Indonesia, 11(01).
Maula, K.S. and Marianingsih, E., 2017. Hubungan Faktor Ibu Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Remaja Di Puskesmas Saptosari Tahun 2014-2015 (Doctoral dissertation, Poltekkes Kemenkes Yogyakarta).
Mengistu, G., Azage, M. and Gutema, H., 2019. Iron deficiency anemia among in-school adolescent girls in rural area of Bahir dar city administration, North West Ethiopia. Anemia, 2019.
Mutmainnah, E.H., Mardiah, S.S. and Astiriyani, E., 2018. Pengaruh Pemberian Tablet Fe Terhadap Perubahan Kadar Hb Pada Remaja Putri Di Pondok Pesantren Miftahulkhoer Tasik Malaya Tahun 2018. Jurnal Kesehatan Bidkesmas Respati, 2(9), pp.28-37.
Nadhifah, T.H., 2017. Kepatuhan Ibu Hamil Tm Iii Mengonsumsi Tablet Fe Di Puskesmas Kalibawang, Kabupaten Kulon Progo, Yogyakarta Tahun 2014.
Patimah, S., 2021. Hubungan KEK dan Wasting dengan Kejadian Anemia Pada Remaja Putri di Kabupaten Majene. Window of Public Health Journal, pp.561-569.
Pinho-Pompeu, M., Surita, F.G., Pastore, D.A., Paulino, D.S.M. and Pinto e Silva, J.L., 2017. Anemia in pregnant adolescents: impact of treatment on perinatal outcomes. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 30(10), pp.1158-1162.
Putri, E.M.P., Hendrianingtyas, M. and Setiawan, I., 2018. Hubungan Lingkar Pinggang dan Lingkar Lengan Atas dengan HbA1c pada Obesitas: Studi Kasus pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro (Doctoral dissertation, Faculty of Medicine).
Ramawati, D. and Sejati, W., 2008. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuha Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi Tablet Besi Di Desa SOkaraja Tengah, Kecamatan Sokaraja, Kabupaten Banyumas. Jurnal Keperawatan Soedirman, 3(3), pp.114-124.
Rahmadan, F. D. 2018. Determinan Kejadian Kekurangan Energi Kronis (Kek) Pada Ibu Hamil KEK: Studi di Wilayah Kerja Puskesmas Cakru Kecamatan Kencong.
Reproduksi Remaja. Selaparang Jurnal Pengabdian Masyarakat Berkemajuan, 4(2), pp.266-273.
Retni, R., Margawati, A. and Widjanarko, B., 2017. Pengaruh status gizi & asupan gizi ibu terhadap berat bayi lahir rendah pada kehamilan usia remaja. Jurnal Gizi Indonesia (The Indonesian Journal of Nutrition), 5(1), pp.14-19.
Santia, A., Wahyudi, A., Rizal, A., Kamsiah, K. and Siregar, A., 2020. Hubungan Konsumsi Energi, Protein dan Tingkat Pendapatan dengan Kekurangan Energi Kronik (KEK) pada Ibu Hamil di Wilayah Puskesmas Kota Bengkulu Tahun 2020 (Doctoral dissertation, Poltekkes Kemenkes Bengkulu).
Sepduwiana, H. and Sutrianingsih, R.N.S., 2017. Hubungan Jarak Kehamilan dan Kepatuhan Mengkonsusi Tablet Fe dengan Kejadian Anemia pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Rambah Samo 1. Jurnal Martenity and Neonatal, 2(4).
Simbolon, D., 2018. Modul Edukasi Gizi Pencegahan dan Penanggulangan Kurang Energi Kronik (Kek) dan Anemia Pada Ibu Hamil. Deepublish.
Siswantara, P., Soedirham, O. and Muthmainnah, M., 2019. Remaja Sebagai Penggerak Utama dalam Implementasi Program Kesehatan Remaja. Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia, 7(1), pp.55-66.
Susiloningtyas, I., 2021. Pemberian zat besi (Fe) dalam Kehamilan. Majalah Ilmiah Sultan Agung, 50(128), pp.73-99.
Surat Edaran Keputusan Gubernur Bengkulu. Nomor T.354.DKKTRAS Tahun 2021 tentang Upah Minimum Provinsi Bengkulu Tahun 2021.pdf
USDA. 2012. U.S Household Food Security Survey Module :Three-Design, With Screeners. New York : U.S. Departement of Agriculture. https://www.ers.usda.gov/topics/food-nutrition-assistance/food-security-in-the-us/survey-tools/#household
Van den Broek, N.R. and Letsky, E.A., 2000. Etiology of anemia in pregnancy in south Malawi. The American journal of clinical nutrition, 72(1), pp.247S-256S.
Varghese, J.S., Swaminathan, S., Kurpad, A.V. and Thomas, T., 2019. Demand and supply factors of iron-folic acid supplementation and its association with anaemia in North Indian pregnant women. PLoS One, 14(1), p.e0210634.
Yakoob, M.Y. and Bhutta, Z.A., 2011. Effect of routine iron supplementation with or without folic acid on anemia during pregnancy. BMC public health, 11(3), pp.1-10.
Yuliani, M., Yufina, Y. and Maesaroh, M., 2021. Gambaran Pembentukan Kader Dan Pelaksanaan Posyandu Remaja Dalam Upaya Peningkatan Kesehatan
Rinata, E., & Andayani, G. A. (2018). Karakteristik ibu (usia, paritas, pendidikan) dan dukungan keluarga dengan kecemasan ibu hamil trimester III. Medisains, 16(1), 14-20.
Putri, I. M., & Ismiyatun, N. (2020). Deteksi Dini Kehamilan Berisiko. JKM (Jurnal Kesehatan Masyarakat) Cendekia Utama, 8(1), 40-51.
Rochjati, P. (2011). Skrining Antenatal Pada Ibu Hamil (Edisi 2): Pengenalan Faktor Risiko Deteksi Dini Ibu Hamil Risiko Tinggi. Airlangga university press.
Aeni, N. (2013). Faktor risiko kematian ibu. Kesmas: Jurnal Kesehatan Masyarakat Nasional (National Public Health Journal), 7(10), 453-459.
Nilakesuma, N. F. (2020). Upaya Peningkatan Penjarigan Ibu Hamil Resiko Tinggi Dengan Metode Skor Poedji Rochyati. Jurnal Pengabdian Barelang, 2(02), 1-4.
D’Alton, Mary E, Russell S. Miller. 2015. BMJ Best Practice Routine Antenatal Care. BMJ Publishing Group Ltd.
Mundarti, S. P., Yuniyanti, B., SSiT, M., Winarsih, S., SSiT, M., Pujiastuti, W., & SSiT, M. Modul Pelatihan Kader Dalam Mengidentifikasi Resiko Tinggi Dan Tanda Bahaya Kehamilan Dalam Menghadapi Persalinan.
Wiknjosastro, Gulardi, dkk. 2008. Modul Pelatihan Penyegaran Keterampilan Klinis Bagi Bidan. Kegawatdaruratan Obsteri dan Neonatal serta Kontrasepsi. Jakarta: Yayasan Pendidikan Kesehatan Perempuan.
Anisa M, Duranni dan Anjali R. Effect of maternal dietary intake on the weight of the newborn in Aligarh city, India. Nigerian Medical Journal. 2011.
Kusumawati, I., Indarto, D., Hanim, D., & Suminah, S. (2017). Hubungan Asupan Makanan, Suplementasi Fe dan Asam Folat dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil Riwayat Kurang Energi Kronis dan Anemia Saat Menyusui (The Relationship Of Food Intake, Fe And Folic Acid Supplementation On Hemoglobin Level In Pregnant Women). Nutrition and Food Research, 39(2), 103-110.
Nugraha, R. N., Lalandos, J. L., & Nurina, R. L. (2019). Hubungan Jarak Kehamilan Dan Jumlah Paritas Dengan Kejadian Kurang Energi Kronik (Kek) Pada Ibu Hamil Di Kota Kupang. Cendana Medical Journal (CMJ), 7(2), 273-280.
Mlugu EM, Minzi O, Kamuhabwa AAR, Aklillu E. Prevalence and correlates of asymptomatic malaria and anemia on first antenatal care visit among pregnant women in Southeast, Tanzania. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(9).
Triwahyuni T Z. Korelasi antara derajat parasitemia dengan anemia pada penderita yang terinfeksi malaria di Puskesmas Hanura Kabupaten Pesawaran. J Med Malahayati. 2015;1(4):198_204.
Mijayanti, R., Sagita, Y. D., Fauziah, N. A., & Fara, Y. D. (2020). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kurang energi kronik (KEK) pada ibu hamil di UPT Puskesmas Rawat Inap Sukoharjo Kabupaten Pringsewu tahun 2020. Jurnal Maternitas Aisyah (JAMAN AISYAH), 1(3), 205-219.
Ernawati, A. (2018). Hubungan Usia Dan Status Pekerjaan Ibu Dengan Kejadian Kurang Energi Kronis Pada Ibu Hamil. Jurnal Litbang: Media Informasi Penelitian, Pengembangan dan IPTEK, 14(1), 27-37.
Novitasari, Y. D., Wahyudi, F., & Nugraheni, A. (2019). Faktor–Faktor Yang Berhubungan Dengan Kekurangan Energi Kronik (KEK) Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Rowosari Semarang. Diponegoro Medical Journal (Jurnal Kedokteran Diponegoro), 8(1), 562-571.